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妊娠高血圧腎症：知っておきたいサイン

早く見つかれば、しっかり対処できる重い病気です。

妊娠高血圧腎症は、その警告サインをしっかり覚えておく価値のある、数少ない妊娠合併症のひとつです。発症するのはごく一部の妊娠で、たいていは妊娠20週以降です。早く見つかればとても治療しやすいのですが、見逃すと重くなることもあります。何に気をつければよいかを知るのは、不安になるためではなく、間に合ううちに気づくためです。

どんな病気か

妊娠高血圧腎症は胎盤のトラブルで、高血圧と、ほかの臓器（多くは腎臓）に負担がかかっているサインとして現れます。妊婦健診のたびに血圧と尿を調べるのは、自覚症状が出る前にこの病気を見つけるためなのです。

次のような症状に気づいたら、その日のうちに医療者に連絡を

• パラセタモール（解熱鎮痛薬）でも和らがないひどい頭痛。
• 視界の変化（かすみ、光がチカチカする、点が見える）。
• ろっ骨のすぐ下、たいていは右側の痛み。
• 顔・手・足の急なむくみ。
• 急に強い体調不良を感じる、または妊娠後期にひどく吐く。

リスクが高い方

初めての妊娠、過去に妊娠高血圧腎症になったことがある場合、もともと高血圧・糖尿病・腎臓病がある場合、双子を妊娠している場合、40歳を超えている場合などはリスクが高くなります。リスク因子がある方には、医療者が妊娠中期の早い時期から低用量アスピリンをすすめることがあります。これは十分な根拠があり、発症の可能性を下げてくれます。

もし発症したら

軽い場合は、健診の回数を増やしてしっかり経過を見ます。より重い場合は、血圧を抑える薬が必要になることもあり、最終的に唯一の治療法は出産です。そのため、分娩の時期は慎重に見極められます。産後の数日のうちに現れることもあるので、出産後もサインに気をつけてください。

本気で受け止めてほしいリストはこれだけです。上記の警告サインのいずれか、あるいは「高い」と言われた数値があれば、すぐに産科チームに連絡してください。次の健診まで待たないでください。