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陣痛中の痛みの緩和の選択肢

呼吸法から硬膜外麻酔まで、落ち着いて全体像を。

陣痛の痛みへの向き合い方に「正解」はありません。あるのは、その日のあなたにとって何が合っているか、だけです。前もって選択肢を知っておくと、不安がぐっと減ります。何が使えるか分かりますし、いつでも気持ちを変えてよいからです。ここでは、やさしいものから強いものまで、その一覧をご紹介します。

薬を使わない方法

• 動きや姿勢の変化（立つ、寄りかかる、ボールに乗るなど）。痛みを和らげ、お産の進みを助けることが多いです。
• 呼吸法やリラクゼーション。ヒプノバーシング（催眠出産法）を含みます。
• 水。温かいお風呂や分娩プールは心地よく、感じる痛みを和らげてくれます。
• 立ち会うパートナーによるマッサージや圧迫、とくに腰への圧迫。
• 落ち着いた環境と、途切れない付き添い。これは本当に痛みの感じ方を和らげます。

薬を使う方法

• 笑気ガス（エントノックス）。収縮のあいだに吸い込みます。つらさを和らげ、すぐに効果が切れ、自分で意識を保てます。
• オピオイドの注射（ペチジンやジアモルヒネなど）。休む助けになります。眠くなることがあり、出産の直前だと赤ちゃんの最初の呼吸に影響することがあります。
• 硬膜外麻酔。背中の細い管から局所麻酔薬を入れます。最も効果的な痛みの緩和で、腰から下の感覚をなくしつつ、意識ははっきり保てます。

硬膜外麻酔について一言

とても効果的で、広く使われています。モニタリングが増え、点滴をし、多くの場合は導尿も行います。いきむ時間が少し長くなることもありますが、帝王切開になる可能性が上がるわけではありません。最近の「動ける」硬膜外麻酔なら、たいてい体を動かしたり姿勢を変えたりもできます。

何が使えるかは、出産する施設やお産の進み方によって変わります。そして、陣痛の最中に気持ちを変えても、まったくかまいません。何も驚きにならないよう、妊娠中に助産師と選択肢を話し合っておきましょう。